肩痛科普系列问答50问(6):修补肩袖用什么钢钉?要取出来吗?

13.肩袖损伤手术使用的是什么材料?

答:这个问题问的人也比较多,准确来说,肩袖损伤修补使用的材料叫“锚钉”,不是钢钉,锚钉的材质有很多种,目前常用的有钛合金、PEEK(聚醚醚酮)、可降解材料等,肩袖附着在骨骼上,肩袖撕裂就等于把肌腱从骨骼上撕脱下来,手术目的就是把肌腱重新固定在骨骼上,这就像在石头上面种树种草一样,直接贴上去是不行的,需要用一根叫“带线锚钉”的材料,将锚钉打入骨头,锚钉尾巴上的线再将肌腱缝合到骨头表面。

14.是跟骨折用的一样的钢钉吗?价格怎么样?该如何选择哪种材料合适?

答:与骨折使用的钢板、钢钉不太一样,目前肩袖修补使用的锚钉有以下几种:钛合金双固定锚钉、PEEK双固定锚钉、PEEK骨长入锚钉、PEEK外排锚钉等。钛合金属于较早开发出来的产品,术后拍片可以显影,PEEK最新研发的产品,不显影,与骨头相容性较好,骨长入锚钉顾名思义就是植入骨头后,骨能向锚钉内部生长,所以术后出现松动 脱落的可能性几乎为零。还有一种是羟基磷石灰,属于可吸收锚钉。

价格是物价局根据医院规模等因素制定的,医院级别不同,价格也不尽相同,对于一般患者,几种材料都能满足肩袖修补的要求,可以根据自身经济情况选择,但对于年轻人(使用肩关节比较频繁、活动度较大),有骨质疏松的老年人,建议选择PEEK骨长入锚钉,以降低锚钉松动拔出的风险。

15.植入锚钉要不要做第二次手术取出来?不取出来,坐飞机安检有问题吗?

答:不用取出来!对于可吸收的羟基磷石灰和PEEK材料,是不影响飞机安检的,而钛合金跟许多骨折使用 的钢板一样,有些时候可能会影响安检,可以出院的时候开具相关的内植物材料证明,已备不时之需。

飞机安检

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