可吸收棒或钛合金螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的疗效

文题释义:

可吸收棒、钛合金螺钉内固定:两者均属于MasonⅡ型桡骨头骨折螺钉内固定法,主要区别在于其制作材质不一样,前者是由聚乳酸制成的可吸收高分子聚合物,而后者为钛合金制成,需二次手术取出。

桡骨头骨折Mason分类:Ⅰ型,为线状骨折,即无移位型骨折,骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状;Ⅱ型,为有移位的骨折,有分离的边缘骨折;Ⅲ型,为粉碎型骨折,移位或无移位或呈塌陷性骨折;Ⅳ型,为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。

背景:目前切开复位内固定是治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的有效方法,内固定的选择有螺钉、微型钢板、克氏针、可吸收棒或钉等,临床疗效 道不一致。

目的:对比可吸收棒或钛合金螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效。

方法:选择2016年1月至2017年2月四川省人民医院收治的桡骨头骨折患者25例,其中男16例,女9例,年龄38-61岁,均进行切开复位内固定治疗,其中13例的内固定材料为钛合金螺钉,另12例的内固定材料为可吸收棒。术后随访拍摄X射线片,确定骨折愈合时间。末次随访时,对比两组目测类比评分、肘关节活动度及肘关节功能Mayo评分与Broberg-Morrey 评分。该研究已通过四川省医学科学院·四川省人民医院伦理委员会的审批。

结果与结论:①可吸收棒组、钛合金螺钉组的骨折愈合时间分别为(2.35±0.92),(2.10±0.47)个月,组间比较差异无显著性意义(P > 0.05);②末次随访时,两组间肘关节功能Mayo评分与Broberg-Morrey 评分比较差异均无显著性意义(P > 0.05);③末次随访时,两组间肘关节屈曲、伸直、旋后、旋前角度比较差异均无显著性意义(P > 0.05);④末次随访时,两组目测类比评分比较差异均无显著性意义(P > 0.05);⑤结果表明,可吸收棒与钛合金螺钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的临床疗效相似,但可吸收棒避免了二次手术取出内固定及应力性遮挡等情况。

ORCID: 0000-0003-4778-7050(杨晓)

中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程

关键词: 可吸收棒, 钛合金螺钉, MasonⅡ型桡骨头骨折, 组织工程, 桡骨, 肘关节

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