南阳中心医院骨科医生裴飞舟的援非故事

我叫裴飞舟，是南阳市中心医院的一名骨科医生。大概因为谐音的缘故，经常被称作和写成“裴非洲”，注定我一定要与那遥远、美丽、广阔的非洲大陆有次约会。

心中的忐忑

2017年5月16日，经过大约17小时、一万多公里的长途飞行，我和中国援赞比亚第19批医疗队其他27名队员，最终抵达了南部非洲国家赞比亚首都卢萨卡。头顶蓝天、白云和艳阳，脚踏略显陈旧的水泥地坪，望着机场外面一张张陌生的面孔，我还在犹豫：非洲会接受我们吗？我们会适应这里吗？我们会完成援外医疗任务，做好民间外交使者吗？

迎接“考试”

经过当地卫生管理部门的短暂培训，我和队友一起于6月15日正式在受援医院工作。我所工作的医院是利维姆瓦纳瓦萨大学教学医院，是一所中国援建医院。那天晴空万里，艳阳高照。见过骨科主任Dr.Chowa后，他就邀请我一起去查房。对于每一个骨折病人，他都会详细询问我，是采取手术还是保守治疗，是选择钢板还是髓内钉，是普通钢板还是锁定钢板，是一般髓内钉还是锁定髓内钉。每当我给出建议后，他都会伸出大拇指连声说“good！good!”。“初考”过关，级别更高的“考试”随之而来。

儿童病房有个13岁的男孩，于2016年10月左右出现腰痛及进行性双下肢麻木、无力及大小便障碍，曾拍腰椎X片正常，在当地社区医院治疗后腰痛缓解，大小便恢复正常，但是遗留双下肢麻木及无力。2周前从轮椅上跌倒摔伤致左股骨中段骨折，现在予以皮牵引。查过病人以后Dr.Chowa一直问我“为什么双下肢麻木及无力”。我再次询问病史，又详细地检查了病人的神经系统后，发现该病例腰部无压痛及叩击痛，双下肢肌张力高，腱反射活跃，巴氏征阳性，下肢肌力2-3级，腰椎X片正常，无脊柱MRI检查，左股骨中段斜形骨折。我当时就告诉Dr.Chowa双下肢无力可能是脊髓病变，建议行脊柱MRI检查。当时Dr.Chowa有些疑惑。当MRI结果显示C6-T1水平脊髓多发脱髓鞘改变后，确诊为脊髓多发硬化，印证了我对该病的最初判断，也得到了Dr.Chowa和该院神经内科高年资医生对我技术的认可和赞赏。

手术中的我

与赞比亚同行切磋技艺 提升医护人员消毒意识

在赞比亚期间，我不仅为当地病人诊治，同时也传播着中国的治疗理念和方法。

每周二是骨科的手术日。虽然在进入手术室之前，我们已经对这里条件的简陋有所耳闻，但更诧异于他们对无菌观念的淡化、对无菌操作的疏忽。我发现这里的器械护士洗手完毕后，用器械台上铺巾的下垂部分把手擦干，拿起手术衣的领口处抖开后穿上，再戴上双层手套。手术医师如法炮制，穿上手术衣后，再由器械护士帮忙戴上第一层手套，然后再带上第二层手套。看着他们习以为常的样子，面对这样情况我难以接受，我先给他们讲明手及前臂消毒的方法，委婉地指出他们做法的不妥，但是他们仍不以为然，我只能用我的行动说服他们。每次洗手后，我先用无菌纱布拭干，再用医用酒精消毒手及前臂，然后再穿手术衣、戴手套。让人欣慰的是，经过几次示范，我们同组的Dr.Chowa主任和同事们逐渐接受我的建议，采用正确的消毒穿衣方法。

纠正当地医生的行为

随着参加手术次数的增多，我发现他们疏于术后的管理及功能指导。以至于以前我在门诊中发现好多的肘、膝部骨折术后，大都存在关节僵硬的问题，那手术还有什么意义呢？发现这个问题后，对于每一例肘、膝部骨折术后病人，每次查房时我都要亲自示范，教会病人及医生如何在无痛的状态下进行功能锻炼。经过这些努力，这些病人术后肘部、膝部的功能都有很大的改善，后来在门诊很少再遇到肘、膝僵硬病例了。

帮助病人进行功能训练

为当地医生讲解病例

为华人看病似亲人

在医院除了为当地居民服务外，还为前来寻求帮助的华人服务，每当遇见国人时都有一份遇见亲人的感觉，每次都会指导他们如何缴费、挂号、拍片、取药等。对于行动不便的病人，我都会帮助他们顺利完成诊疗过程。

为华人诊治

和队友张沛重一起处理手外伤

工作之余，我也多次参与为中资企业、当地居民的义诊及健康讲座，配合大使馆及经参处为各类活动提供医疗保障，丰富业余生活。

为2017赞比亚“中煤杯”华侨华人篮球比赛提供医疗保障

从零开始学记账 加班习以为常

待装订的记账凭证

没有规矩不成方圆。在逐渐掌握了平台处理以后，在熟练掌握有关财务制度后，逐步完善医疗队财务管理制度，做到有章可依，有章必依。到今年7月初时发现有些经费支出过多，尤其是差旅费缺口较大，汇 队长后及时书写了2017年上半年财务分析 告，经队支委讨论通过后及时向省厅反馈，在取得上级部门同意后为下半年的工作开展提供了有力的保障。同时做好财务分析工作。在每个月初，及时向队长汇 上个月的经费执行情况等等有关财务分析，使队长对下个月的工作安排有个总体规划。赞比亚的网速在非洲国家中算是比较快的，但是与国内相比差远了。为了及时完成财务 销工作，逐渐养成了下班之后先打开电脑处理公务、完成以后再去处理个人事务的习惯。从一张原始票据到最后将打印出来的记账凭证装订成册，每张票据累计费时约30分钟。自从9月底至10月底，国内维护升级系统，可以登录平台的时间是北京时间9：00-22：30，对应当地时间是3：00-16：30，上午我们还要上班，只能早起加班，10月底在处理常规业务的同时还要编制2018年二上预算，一般都是3点起床干活。虽然医疗队财务工作无任何 酬或者补助，而且经常需要加班加点，但我无怨无悔！

利维医院夜景

一转眼，我们到达赞比亚已经半年了。这半年来，我们牢记重托，不辱使命，发扬“不畏艰苦、甘于奉献，救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗精神，为赞比亚人民无偿提供了医疗保健服务，并与当地同行结下了深厚的友谊。在剩下的时间里，我们更要砥砺前行，继续努力，为明年的援赞40周年添上浓墨重彩的一笔，向祖国和亲人交付一张满意的答卷，不辜负祖国和家乡人民的关心和期望！