腱鞘炎是怎样产生的?为何女性易遭受其困扰,该如何治疗?

您有经历过手指、手腕疼痛酸胀的困扰吗?不仅疼得厉害,就连做屈或伸的动作时,也很困难。其实这种情况叫做狭窄性腱鞘炎,到底是怎样产生的?又该如何治疗呢?

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狭窄性腱鞘炎是怎样产生的?

我们的手除了有骨头、肌肉、肌腱,还通过韧带、关节、皮肤连接成了一个整体。腱鞘是包着长肌腱的管状纤维组织,在手部、足部最多,有约束肌腱和减少摩擦的作用。

当我们重复多次进行固定的、单一的手部活动,肌腱、腱鞘之间摩擦过多,长时间就会诱发局部组织渗出、水肿、纤维化,逐渐发生慢性炎症反应,肌腱或腱鞘增厚,引起管腔狭窄。

当肌腱试图在狭窄的管腔内滑动时,肌腱就会出现滑动困难或卡顿、屈伸受限的情况,疼痛、活动障碍等症状便随之而来了。

简言之,腱鞘炎的发病与手腕或手指活动频繁,腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症改变有关;发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎;发生在拇指或手指的指屈肌腱称为手指屈肌腱鞘炎,又称“扳机指”“弹响指”。

如何知道自己是否有腱鞘炎?

可以分为以下几种类型进行自我检测:

1、手指屈肌腱鞘炎(扳机指/弹响指):拇指受累最多见。

①手部劳损病史明确;

②屈指酸胀痛、弹响(“扳机指”)和关节绞锁渐进发生;

因此可表现出手部活动受限,如手指屈曲或伸直不充分,甚至手指关节绞索在伸直状态下无法屈曲;发病时间长者,可能会发生近端指间关节屈曲挛缩。

2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

①手腕用力或提东西时诱发疼痛,甚至无力提物;

②桡骨茎突表面或远端有局限性压痛,可摸到硬结节;

③Finkelstein征阳性:即握拳尺偏试验,将大拇指握住,将手腕弯向小指侧,若发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯即可诱发桡骨茎突处疼痛不适。

自测后若发现确有上述表现,我们都应该要重视该情况,尽早就医,进一步诊断治疗!

狭窄性腱鞘炎如何治疗?

具体情况需要具体分析,可参考以下建议。

1、休息、制动:症状轻、刚发病者,应尽量避免手部活动,如提重物、拧毛巾、洗衣物等;必要时可佩戴手部护具,保护患侧手指、手腕;避免寒冷刺激。

2、药物治疗:需要患者听从医嘱进行。医生根据个体差异用药,口服药物、外敷膏药或进行局部封闭均可一定程度舒缓患者症状。

3、物理治疗:在发病早期,可通过热敷配合治疗师的手法松解患处关节软组织,缓解一定程度的肿胀、疼痛等;配合针对性的理疗,消除局部炎症反应。

最后,祝愿所有饱受“腱鞘炎”的困扰者,都能及早发现疾病,得到及时医治,病从浅中医!

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