汉中市铁路中心医院使用穿刺导向仪完成骨盆骨折空心螺钉内固定术

（通讯员：张根生）汉中市铁路中心医院收治了一例来自工地高处摔伤致骨盆损伤的48岁男性患者黎某，经过入院相关检查后诊断为骶骨右侧粉碎性骨折。该患者为家里经济收入唯一支柱，患者及家属强烈希望能尽早恢复下地，重新投入工作赚钱养家。

术前CT片

穿刺导向仪引导下行经皮微创空心螺钉内固定术

创伤外科主任胡昭华副主任医师、主管医生张根生主治医师及影像中心万恒副主任医师等通过仔细讨论研究，决定使用我院自主研发的穿刺导向仪引导，对患者进行经皮微创空心螺钉内固定手术治疗，该微创手术创伤小、手术时间短、恢复快。经过充分术前准备后，张根生主治医师为患者成功实施手术，现已近1月，术后复位良好，骨痂已生长，可柱拐下地活动，术后恢复满意。

精确定位克氏针

科普小知识

骨盆骨折治疗分传统的切开复位内固定术和微创内固定术。经皮微创空心钉固定是骨盆骨折治疗的重要的手段之一，较传统的方法有创伤小、手术时间短、出血少等优点（相关文章可参考《现代诊断与治疗》杂志2015年26卷14期）。目前微创方法可分C臂和导航下置钉，在C臂透视下手术的缺点是医务人员及患者X射线辐射大，手术时间长，置钉位置及投照角度难以准备把握；而导航下置钉具有准确性高、创伤小、手术时间短等优势。

汉中市铁路中心医院万恒副主任医师自主研制三维坐标导向系统（已取得国家专利，具体内容可参考《现代医用影像学》2011年20卷05期）,其利用数显、激光的稳定性、精确性设计出新型导向仪穿刺诊疗立体导向仪，其设备优点有：①确定最佳的穿刺点，精确测量进针角度及深度的；②无穿刺盲区；③操作简单，容易掌握；④有CT的二级医院均可开展。

随着外科微创理念的发展。在病变的诊治中，如何能将病变准确定位，减少医源性的干扰和损伤，从而获得最佳疗效是实现微创外科技术的基础。汉中市铁路中心医院已使用该设备行颅脑出血穿刺引流、肝部血管瘤穿刺栓塞治疗及骨科骨盆骨折的治疗。据万恒主任介绍：新型穿刺诊疗立体导向仪在诊疗活动中有着广阔的应用领域，为放射神经外科，肿瘤科、放疗科、骨科及疼痛科治疗提供了可靠的导向保障。