娄底首例经皮椎弓根螺钉内固定术在双峰成功实施

医护人员察看患者术后恢复情况

娄底新闻网讯(通讯员 李烨 曹景)10月13日,娄底市首例经皮椎弓根螺钉植入钉帮系统内固定术在双峰县人民医院十四病室成功实施。术后一周,患者黄老师称,精神特别好。当听到自己接受的手术方式是娄底市首例时,她非常惊喜,其家人也不断地谢谢主刀医师的技术高超,带给她如此好的康复效果。

患者黄xx,女性,46岁,双峰县梓门桥镇人,因高处坠落致腰3椎体压缩性骨折,脊柱侧凸畸形,于10月4日入住双峰县人民医院十四病室脊柱科,入院后完成相关的各项检查,在手术方式的选择上医院科主任王坚根据患者各方面的情况,发现患者没有手术禁忌症,拟为患者大胆实施新技术——脊柱椎弓根螺钉植入技术。

该技术的优势是术中出血少,仅20到30ml。术中对脊柱周边肌肉组织干扰少,不需要大量剥离椎旁肌肉,创伤大大降低;恢复快,后遗症少,残留腰背痛和腰部乏力的机会大大降低。而传统的大切口开放手术需要剥离椎旁肌,创伤大,出血多,很多患者会残留腰背痛的后遗症。

考虑到脊柱椎弓根螺钉植入技术要求很高,手术风险较大,需要术前术中非常周密的计划和精细的定位、操作技术,所以该项技术最近几年才在国内一些大医院开展并推广。其技术难点是术前要求根据患者的影像资料(CT、X光片、MRI片等)做非常精确地测量和定位;麻醉后需要在C型臂X光机透视监视下定位椎弓根的位置;光做好这些还不够,更需要手术医生具有非常娴熟的经皮椎弓根穿刺技术,而后者是需要长期的训练才能掌握。

经过前期的充分准备和探讨,10月13日,医院科主任王坚带领科室医师罗喜明、李伟华、郭时湘等在全身麻醉下给患者行经皮椎弓根螺钉植入钉棒系统撑开复位内固定术,术后患者腰椎压缩丢失高度恢复正常,脊柱侧凸畸形矫正,术中出血仅约30ml。相比传统的开放手术出血量(约200ml到400ml不等)大大减少,术后恢复快。

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