14岁的王同学，因“右髋部肿痛5小时”入院。这名新近返校的初三学生，因临近中考需要参加体育考试，在进行100米跑步训练时，突然出现右髋部疼痛，不能行走，于是王同学的妈妈带他到西安医学院第一附属医院骨科就诊。
入院后何亮副主任医师查体并行骨盆正位X检查时，发现右髂前上棘撕脱骨折。为了不影响孩子参加中考考试，入院后立即完善术前准备，急诊行右髂前上棘撕脱骨折修复，可吸收铆钉固定术，避免了二次手术取出固定物的烦恼，皮肤美容缝合免除拆线疼痛。术后3天出院，恢复良好。
半年时间内我院骨科已经收住了3例14~16岁的初中生，都是因为在学校参加短跑体育锻炼后出现髋部疼痛就诊，经X线检查，被诊断为髂前上棘撕脱骨折。
什么是髂前上棘撕脱骨折?
髂前上棘位于骨盆髂骨，是缝匠肌肌肉附着处。人体运动时，髂前上棘受到缝匠肌肌应力作用过大，超出其承受范围，致使其骨折并撕脱游离。
为什么青少年容易出现髂前上棘撕脱骨折？
研究表明髂前上棘的二次骨化中心出现于13~16岁，这个时期骨骺软骨生长活跃，软骨细胞肥大变形，软骨基质疏松，使得骺板对于牵拉应力、剪式应力、弯曲应力抵抗力薄弱，是造成该部位骨折的最根本原因。
髂前上棘撕脱性骨折与一般外伤骨折有什么区别？
髂前上棘撕脱性骨折由肌肉对骨骼的内力牵拉引起；它的发生多数集中在男生身上；它的发生主要集中在13~16岁的初中阶段，受体育中考的影响，学生通过大强度、高密度的身体练习，骨骺骨化程度跟不上肌肉应力的增长速度，容易发生骨折。
髂前上棘撕脱性骨折具有鲜明的运动项目特征。短距离跑、跳远跳高助跑、足球射门等运动项目因涉及到腿部肌群，尤其是缝匠肌对髂前上棘的猛烈牵拉，容易造成髂前上棘撕脱性骨折
如何避免髂前上棘撕脱骨折?
非专业性的运动爱好者在运动前往往缺少科学合理的热身运动。肌肉从静止或活跃需要“唤醒”的过程，从而可以迎合力量和保护关节。缺少热身过程的运动会增加肌腱、软组织拉伤的风险。运动强度要循序渐进，切不可盲目从高强度运动开始，一旦出现特定部位的疼痛，尤其是活动后更明显，请及时就医。
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